Date:Numele complet *Telefon *Servicii medicale solicitate Satisfactie generala:1. Sunteti multumit de modul de obtinere al informatiilor de care aveti nevoie de la receptie? *MultumitSatisfactaorNemultumit2. Exista spatiu suficient si confortabil pentru asteptare? DaNu3. Sunteti multumit de modul de programare al consultatiilor? *MultumitSatisfactaorNemultumit4. Cat de multumit sunteti de serviciile medicale primite de la noi? MultumitSatisfactorNemultumit5. Cum ati aflat de noi? La recomandarea medicului de familieLa recomandarea medicului specialistLa recomandarea altor persoaneInternetAlte surse6. Intentionati sa aplelati si pe viitor la serviciile noastre? La recomandarea medicului de familieLa recomandarea medicului specialistLa recomandarea altor persoane7. Ati recomanda si altor cunostinte sa apeleze la serviciile noastre medicale? DaNuNu stiu Please enter any two digits *Example: 12This box is for spam protection - please leave it blank: